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東京都立多摩総合医療センター

〒183-8524 東京都府中市武蔵台2-8-29

医療の質(クオリティ・インディケーター)

診療科・部門 Quality Indicator 27年度 28年度 29年度 備考
消化器内科
  • ESD後の穿孔率
  • EUS-FNA病理組織正診率
  • 2.1%
  • 72.30%
  • 0.9%
  • 92.30%
  • 2.7%
  • 計算中
 
腎臓内科
  • 維持透析患者計画導入率
  • 維持透析計画導入患者の腎不全進行速度(GFR年間低下速度)
  • 腎生検実施数
  • HDP(妊娠高血圧症候群)症例の再発抑制率
  • 計画維持透析導入患者数
  • 63.3%
  • 5.8±3.3
  • 77件
  • 計算中
  • 55
  • 69.0%
  • 8.1
  • 72件
  • 計算中
  • 75
  • 58.1%
  • 計算中
  • 91件
  • 計算中
  • 73
  •  
  • 単位:ΔGFR ml/min/y
  •  
  • 当科に産婦人科から紹介されたHDP既往妊婦の二回目妊娠時のHDP非発症率
  • 計画導入率の評価では他施設からの救急受け入れ例が多いと低くなり実績の評価が難しいので当院の実績としてより適切
内分泌代謝内科
  • 糖尿病患者のHbA1c
  • 糖尿病患者のLDL-C
  • 減量手術後患者の糖尿病改善率
  • 計算中
  • 計算中
  • 計算中
  • 計算中
  • 計算中
  • 計算中
感染症科
  • 医療関連感染症の発生率
  • 感染症コンサルト数
  • 入手可能
  • 620
  • 入手可能
  • 604
  • 入手可能
  • 672
  • 多くの項目があるのでこちらに記載は不可
  •  
内視鏡科
  • 内視鏡的粘膜下層剥離術の件数
  • 内視鏡的粘膜下層剥離術の緊急手術率
  • 内視鏡的粘膜下層剥離術の完全切除率
  • 内視鏡検査件数
  • 108件
  • 0%
  • 93.5%
  • 10177件
  • 158件
  • 0.6%
  • 93.7%
  • 9520件
  • 172件
  • 0.0%
  • 91.4%
  • 9537件
 
緩和ケア
  • 緩和ケアスクリーニング実施率
  • 外来スクリーニング実施件数
  • 34.5%
  • 15件
  • 54.5%
  • 159件
  • 調査中
  • 15件
  •  
  • タッチパネルの本格稼働に期待
血液内科
  • 造血幹細胞移植後の重傷GVHD(grade3-4)発症頻度
    ・MAC(骨髄破壊的移植)
  • 造血幹細胞移植後の重傷GVHD(grade3-4)発症頻度
    ・RIC(骨髄非破壊的移植)
  • 6.25%
     
  • 15.8%
     
 
  • 7.20%
     
  • 16.1%
     
  • 過去全症例通算での割合
     
  • 過去全症例通算での割合
     
神経・脳血管内科
  • tPA静注療法実施件数
  • 脳梗塞入院患者数
  • 46件
  • 375人
  • 49件
  • 332人
  • 44件
  • 380人
  • 27年度まで脳外科にて実施
呼吸器内科
  • 気管支鏡検査数
  • 入退院数
  • 外来化学療法数
  • 結核患者数(発生届出数)
  • 結核患者数(入院患者数)
  • 結核患者数
  • 811件
  • 1933
  • 調査中
  • 104人
  • 131人
  • 128人
  • 908件
  • 1902
  • 調査中
  • 調査中
  • 調査中
  • 調査中
  • 891件
  • 2071
  • 調査中
  • 調査中
  • 調査中
  • 調査中
  •  
  •  
  •  
  • 非入院勧告患者含む
  • 他院発生届出後入院含む
循環器内科
  • Door to Balloon時間<90分 達成率
  • 急性心筋梗塞患者数
  • 緊急PCI件数
  • 65%
  • 145件
  • 169件
  • 71%
  • 140件
  • 167件
  • 60%
  • 138件
  • 142件
 
精神神経科
  • mECT実施件数
  • 精神科リエゾン・コンサルテーション数
  • 467件
  • 900件
  • 382件
  • 788件
  • 369件
  • 751件
 
外科
  • ステントグラフト実施率
  • 鏡視下食道がん手術実施率
  • 腹腔鏡下胃癌手術実施率
  • 結腸癌腹腔鏡下手術実施率
  • 直腸癌腹腔鏡下手術実施率
  • 腹腔鏡下肝切除率(胆道再建・郭清を伴う肝切除は除く)
  • 肥満外科手術 術後30日以内再入院率
  • 71%
  • 67%
  • 81%
  • 79%
  • 93%
  • 34%
  • 0%
  • 67%
  • 100%
  • 78%
  • 80%
  • 84%
  • 50%
  • 0%
  • 73%
  • 85%
  • 80%
  • 81%
  • 90%
  • 48%
  • 0%
 
呼吸器外科
  • 肺癌手術における区域切除術の割合
  • 集計中
  • 集計中
  • 集計中
 
整形外科
  • 大腿骨近位部骨折の手術待機時間
  • TKA手術症例数
  • THA周囲感染率(術後90日以内)
  • 1.2日
  • 111件
  • 0.7%
  • 1.2日
  • 118件
  • 0.8%
  • 1.6日
  • 90件
  • 0.3%
 
脳神経外科
  • 脳血管内治療施行件数
  • 破裂脳動脈瘤の手術における血管内治療施行件数
  • 破裂脳動脈瘤の手術における血管内治療施行割合
  • 120件
  • 24件
  • 50%
  • 117件
  • 20件
  • 39%
  • 136件
  • 20件
  • 41%
 
形成外科
  • 遊離皮弁手術件数
  • 遊離皮弁生着率
  • 皮膚悪性腫瘍手術件数
  • 乳がん術後再建手術件数
  • 15件
  • 93%
  • 11件
  • 55件
  • 25件
  • 96%
  • 11件
  • 50件
  • 29件
  • 100%
  • 16件
  • 52件
 
泌尿器科
  • ロボット支援下根治的前立腺全摘数
  • 0
  • 0
  • 6
 
産婦人科
  • 悪性浸潤癌症例数
  • 腹腔鏡下子宮体癌手術(件数)
  • 傍大動脈リンパ節郭清術施行症例
  • 母体搬送受け入れ(うち29週未満)
  • 双胎分娩/品胎分娩 症例数
  • 150
  • 0
  • 45
  • 167(72)
  • 89/2/要胎1
  • 156
  • 0
  • 51
  • 162(70)
  • 120/2
  • カウント中
  • 15
  • 52
  • 165(76)
  • 113/1
 
眼科
  • 成人斜視(患者数ベース)
  • 30名
  • 32名
  • 34名
 
耳鼻科
  • 内視鏡副鼻腔手術の術後出血発生率
  • 口蓋扁桃摘出術の術後出血発生率
  • 甲状腺腫瘍手術後の反回神経麻痺発生率
  • 耳下腺腫瘍手術後の顔面神経麻痺発生率
  • 頭頸部がん新患症例
  • 0.55%
  • 4.83%
  • 2.85%
  • 3.70%
  • 131例
  • 2.97%
  • 4.35%
  • 1.14%
  • 0.00%
  • 134例
  • 2.81%
  • 12.36%
  • 3.77%
  • 2.70%
  • 166例
 
リハビリ
テーション科
  • 訓練開始希望日早期リハビリテーション開始率
  • 人工関節手術後3日以内早期リハビリテーション開始率
  • 大腿骨頚部骨折手術後3日以内早期リハビリテーション開始率
  • 98.5%
  • 96.9%
  • 92.5%
  • 99.4%
  • 98.2%
  • 96.7%
  • 99.4%
  • 98.4%
  • 91.3%
 
リウマチ内科
  • 関節リウマチにおけるDAS28CRP実施率
  • 43.9%
  • 54.9%
  • 73.4%
  • 疾患活動性の評価は、治療の正当性を高め、臨床研究にも応用できる
診療放射線科
  • V-NAVIを用いた乳房超音波下生検の件数
  • RALSを用いた子宮頸がんに対する根治的放射線治療の件数
  • CTの予約外検査の割合
  • MRの予約外検査の割合
  • 17
  • 57件
  • 45.1%
  • 22.3%
  • 28
  • 58件
  • 46.6%
  • 24.3%
  • 26
  • 77件
  • 42.7%
  • 24.7%
 
歯科・口腔
外科
  • 舌癌ステージⅠ、Ⅱの3年粗生存率
  • 新規周術期口腔管理介入患者数
  • 91.9%
  • 419人
  • 90.7%
  • 582人
  • 89.3%
  • 721人
 
麻酔科
  • 麻酔科管理の総手術数/麻酔科医数
  • 超緊急帝王切開術のD-D time
    (Grade A CS Decision-Delivery Interval)
  • 麻酔科管理の手術数
  • 386
  • 16±5.1min
  • 5961
  • この項目は廃止
  • 14min
  • 5533
  • この項目は廃止
  • 14min
  • 5816
 
救急・総合
診療センター
  • 救急車受入台数
  • 救急車・ホットライン応需率
  • 8792台
  • 72.7%
  • 7664台
  • 75.0%
  • 7491台
  • 75.4%
 
救命救急
センター
  • 人工呼吸関連肺炎発生率
  • 中心ライン関連血流感染発生率
  • 救急車・ホットライン応需率(3次のみ)
  • 死亡退院患者数
  • 9.8%
  • 3.54%
  • 97.8%
  • 273人
  • 集計中
  • 集計中 
  • 集計中
  • 集計中
  • 集計中
  • 集計中
  • 集計中
  • 集計中
 
外来化学
療法C
  • Grade2以上の抗がん剤血管外漏出率
  • 0.038%
  • 集計中
  • 集計中
 
検査科
  • 検査受付から結果報告までの待ち時間
  • (血清)
  • (凝固)
  • (生化学)
  • (免疫)
  • (尿一般)
  •  
  • 09分44秒
  • 19分20秒
  • 33分11秒
  • 52分18秒
  • 19分38秒
  •  
  • 08分18秒
  • 19分13秒
  • 33分11秒
  • 51分10秒
  • 17分59秒
  •  
  • 08分08秒
  • 19分21秒
  • 34分20秒
  • 52分15秒
  • 18分46秒
 
病理科
  • 他院標本診断(セカンドオピニオン)件数
  • 組織診断数
  • 乳腺針生検診断報告日数
  • 乳腺針生検診断報告日数7日以内割合
  • 胃生検報告日数
  • 胃生検報告日数7日以内割合
  • 肺生検診断報告日数
  • 肺生検診断報告日数7日以内割合
  • 乳がん部分切除診断報告日数
  • 乳がん部分切除診断報告日数14日以内割合
  • 大腸生検診断報告日数
  • 大腸生検診断報告日数7日以内割合
  • 解剖に占めるAI実施割合
  • 265件
  • 11191件
  • 6.05日
  • 77.3%
  • 5.84日
  • 85.3%
  • 6.25日
  • 74.9%
  • 9.00日
  • 79.5%
  • 5.82日
  • 87.7%
  • 51.2%
  • 321件
  • 11857件
  • 7.08日
  • 69.3%
  • 6.80日
  • 80.8%
  • 5.67日
  • 85.3%
  • 11003件
  • 577件
  • 6.38日
  • 89.1%
  • 60.9%
  • 346件
  • 11552件
  • 5.62日
  • 84.1%
  • 6.29日
  • 82.8%
  • 5.27日
  • 86.5%
  • 10830件
  • 586件
  • 4.96日
  • 93.7%
  • 53.1%
 
薬剤科
  • 薬剤管理指導(入院患者服薬指導)件数
  • 抗がん薬調製件数
  • 入院サポートセンター薬剤師対応患者数
  • TDM解析件数
  • 15374件
  • 11727件
  • 1615件
  • 1435件
  • 14493件
  • 12582件
  • 1688件
  • 1493件
  • 15641件
  • 13095件
  • 2151件
  • 1357件
 
看護部
  • 手指衛生実施率
  • 褥瘡発生率
  • 63%
  • 0.720%
  • 62%
  • 0.73%
  • 66%
  • 0.75%
 
集中治療部
  • 感染症合併率(ICU)
  • 看護師手指衛生実施率(ICU)
  • 2.94%
  • 73.0%
  • 3.57%
  • 53.0%
  • 1.67%
  • 69.0%
 
入院サポート センター
  • 実施件数(2回目受診者数)
  • 介入率
  • 1924人
  • 33.5%
  • 1970人
  • 35.0%
  • 2432人
  • 42.5%
  •  
  • 受診者数/治療(手術・ポリペクトミー)予定者数
  • ※1 ①当院で診断・治療した症例、②他施設で診断、当院で治療した症例の合計

初めて 受診する

紹介予約制 を原則としています。

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外来担当医表